關(guān)于重癥患者的圍術(shù)期麻醉管理
關(guān)于重癥患者的圍術(shù)期麻醉管理
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，圍術(shù)期麻醉管理被更多的提及。今天我們就來(lái)了解一下關(guān)于重癥患者、病危患者的圍術(shù)期麻醉管理。
術(shù)前評(píng)估。麻醉醫(yī)生需要正確地將病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的策略告訴患者、家屬，使他們?cè)诮邮艿綔?zhǔn)確信息后，做出療效/風(fēng)險(xiǎn)之間的選擇；
術(shù)前準(zhǔn)備。依據(jù)危重患者的病情特征，展開(kāi)多學(xué)科協(xié)同診療（MDT），以患者為單位，各個(gè)學(xué)科為患者制定出個(gè)體化的圍術(shù)期管理方案。由于許多大型臨床研究都將危重患者放在排除標(biāo)準(zhǔn)之列，所以到目前為止，危重患者的圍術(shù)期管理還沒(méi)有一項(xiàng)權(quán)威性的專(zhuān)家共識(shí)或指南出臺(tái)，所以術(shù)前的MDT討論就顯得尤為重要。
監(jiān)測(cè)設(shè)備。麻醉醫(yī)生需要在圍術(shù)期利用先進(jìn)的監(jiān)測(cè)設(shè)備，如有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)設(shè)備、體溫探頭、經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖、實(shí)時(shí)體溫監(jiān)測(cè)傳感器、腦氧監(jiān)測(cè)設(shè)備、腦電雙頻指數(shù)（BIS）監(jiān)測(cè)設(shè)備等，來(lái)提高危重患者手術(shù)的安全性。
團(tuán)隊(duì)合作。麻醉醫(yī)生與外科醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士在術(shù)前的充分溝通十分重要，充分的術(shù)前溝通保證了危重患者手術(shù)的順利進(jìn)行，協(xié)助手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)的良好銜接。
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