術(shù)中體溫失調(diào)處理措施
術(shù)中體溫失調(diào)處理措施
術(shù)中體溫失調(diào)是指手術(shù)過程中患者體溫出現(xiàn)異常變化，包括體溫過高或過低。
體溫過低
原因：手術(shù)間溫度過低、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、大量輸入低溫液體和血液、患者自身麻醉狀態(tài)下體溫調(diào)節(jié)功能受抑制等。
影響：可導(dǎo)致患者代謝率降低、凝血功能障礙、心血管系統(tǒng)應(yīng)激性增加，增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者蘇醒時(shí)間和住院時(shí)間等。
預(yù)防和處理：可提高手術(shù)間溫度，對(duì)輸入的液體和血液進(jìn)行加溫，使用醫(yī)用升溫系統(tǒng)-醫(yī)用升溫毯保溫設(shè)備以及一次性體溫探頭或者一次性測(cè)溫導(dǎo)尿管，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，根據(jù)體溫情況采取相應(yīng)的復(fù)溫措施。
體溫過高
原因：手術(shù)中無菌單覆蓋過多過厚影響散熱、患者自身存在感染性疾病或炎癥反應(yīng)、輸血輸液反應(yīng)、惡性高熱等。
影響：可使患者代謝加快、耗氧量增加，導(dǎo)致腦損傷、心肌缺血等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
預(yù)防和處理：合理調(diào)整無菌單覆蓋，避免過度保暖，對(duì)于感染患者積極控制感染，出現(xiàn)輸血輸液反應(yīng)及時(shí)處理。若懷疑惡性高熱，應(yīng)立即停用誘發(fā)藥物，給予特異性解毒藥丹曲林，并采取積極的降溫措施，如冰袋冷敷、酒精擦浴、靜脈輸注冷鹽水等。
術(shù)中體溫失調(diào)會(huì)對(duì)患者的手術(shù)安全和預(yù)后產(chǎn)生重要影響，因此手術(shù)團(tuán)隊(duì)需采用一次性體溫探頭或一次性測(cè)溫導(dǎo)尿管密切監(jiān)測(cè)患者體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理體溫異常情況，以保障患者的安全。
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