術(shù)中體溫過高怎么辦?
術(shù)中體溫過高怎么辦?
在圍術(shù)期,體溫過高可能會對患者的康復(fù)產(chǎn)生不利影響。為了有效應(yīng)對圍術(shù)期體溫過高,可以采取以下措施:
一、術(shù)前準(zhǔn)備
藥物選擇:
根據(jù)病人的年齡、病情、麻醉方式和麻醉用藥,正確選擇抗膽堿能藥物,以減少因藥物引起的體溫升高。
環(huán)境調(diào)整:
術(shù)前應(yīng)確保手術(shù)室具有適宜的溫度和濕度,通常建議室溫維持在23-25℃,相對濕度在60%-70%,以預(yù)防因室溫過高而導(dǎo)致的體溫升高。
二、術(shù)中管理
麻醉誘導(dǎo)與維持:
麻醉誘導(dǎo)及維持應(yīng)力求平穩(wěn),維持正常的循環(huán)和呼吸功能,避免缺氧和二氧化碳蓄積,這些都有助于減少體溫升高的風(fēng)險。
液體管理:
手術(shù)中,胸腹腔的各種沖洗液、輸血、輸液以及吸入的氣體應(yīng)適度加溫,避免醫(yī)源性體溫升高。
體溫監(jiān)測:
使用一次性體溫探頭或一次性測溫專用導(dǎo)尿管進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測體溫,及時發(fā)現(xiàn)體溫升高的跡象,并采取相應(yīng)的措施。
三、術(shù)后護(hù)理
物理降溫:
一旦發(fā)生高熱,可以采用物理方法進(jìn)行降溫,如將冰袋置于大血管處、頭部戴冰帽以及使用75%乙醇擦浴等。
人工低溫:
在全身麻醉下,或并用某些藥物阻滯自主神經(jīng)系統(tǒng),用物理降溫的方法將病人體溫降至預(yù)定范圍,以降低組織代謝,提高機(jī)體對缺氧的耐受能力。但這一方法需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
觀察與護(hù)理:
術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的體溫變化,以及是否伴隨其他癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐等。
保持傷口清潔干燥,避免感染。
綜上所述,圍術(shù)期應(yīng)對體溫過高需要從術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中管理、術(shù)后護(hù)理以及其他注意事項(xiàng)等多個方面進(jìn)行綜合干預(yù)。通過這些措施的實(shí)施,可以有效降低圍術(shù)期體溫過高的發(fā)生率,促進(jìn)患者的康復(fù)。
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