麻醉醫(yī)師關(guān)于困難氣道插管手術(shù)的科普
麻醉醫(yī)師關(guān)于困難氣道插管手術(shù)的科普
對于存在困難氣道的患者，如何平衡肺隔離技術(shù)的需求和確保氣道安全的需求？
手術(shù)醫(yī)師是會直接選擇雙腔氣管插管，還是在確保單腔氣管插管的基礎(chǔ)上再運(yùn)用其他手段實(shí)施肺隔離？
讓我們來了解一下肺隔離技術(shù)的原則。
首先，無論是什么手術(shù)，保障手術(shù)患者的安全都是麻醉科醫(yī)生最重要的職責(zé)。
因此控制氣道、保證通氣的需求，永遠(yuǎn)在肺隔離技術(shù)的需求之前，這是最重要的原則。
其次，胸科手術(shù)患者的疾病譜正在慢慢轉(zhuǎn)變。
以往入院實(shí)施肺隔離技術(shù)的患者大多數(shù)是因?yàn)閲?yán)重肺部感染如肺膿瘍、濕肺、一側(cè)肺部出血的患者，這些疾病都絕對性符合實(shí)施肺隔離技術(shù)。但是，目前因?yàn)榉尾磕[瘤入院接受手術(shù)治療的患者卻占了絕大部分。
再者，胸科手術(shù)技術(shù)也在不斷向著微創(chuàng)化發(fā)展，微創(chuàng)化的胸科手術(shù)不僅不需要嚴(yán)格的肺隔離，甚至可以在保留患者自主呼吸的條件下進(jìn)行。
因此，對于存在困難氣道的患者而言，確保氣道安全第一位，實(shí)施肺隔離技術(shù)第二位。但需要注意的是，對于因困難氣道而入院的患者，無論是否第一時(shí)間實(shí)施肺隔離技術(shù)，都需要第一時(shí)間建立起一套完善的生命體征監(jiān)測系統(tǒng)，一次性體溫探頭作為安全且準(zhǔn)確的體溫監(jiān)測工具，是患者入院手術(shù)的必備麻醉科監(jiān)測工具之一。
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