關(guān)于神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征引起的體溫紊亂與體溫探頭
首先，我們來解釋一下什么是惡性綜合征（NMS），它又可以稱為神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征或抗精神病藥惡性綜合征。
惡性綜合征廣義上來理解就是一種罕見的對精神病類藥物的特異性反應(yīng)，例如最普遍的吩噻嗪和丁苯酮。與此同時(shí)惡性綜合征的發(fā)生也可能與中樞多巴胺-2受體阻滯有關(guān)。
神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征的主要表現(xiàn)一般情況下是肌肉緊張、肌無力、錐體外系癥狀如震顫，同時(shí)可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙、意識改變、橫紋肌溶解、急性活/腎功能衰竭，或者是高燒等癥狀。
可能引起神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征常見藥物包括以下：
所有阻斷多巴胺-2受體的藥物
大劑量、快速和非腸道藥物使用可誘導(dǎo)NMS
NMS患者再次接受神經(jīng)抑制劑治療，30%的患者可能復(fù)發(fā)
以下藥物易引起NMS：噻吩、吩噻嗪、丁基苯酚、其他抗精神病藥物和抗帕金森綜合癥。
因?yàn)閻盒跃C合征引起的體溫紊亂有以下幾點(diǎn)需要特別注意：
當(dāng)使用監(jiān)護(hù)儀體溫探頭監(jiān)測到身體核心溫度< 30℃時(shí)，禁止采取體外復(fù)溫
當(dāng)使用監(jiān)護(hù)儀體溫探頭監(jiān)測到身體核心溫度< 40℃非高熱情況時(shí)，中度發(fā)熱一般不需要特殊的降溫處理
結(jié)論：針對這一系列的體溫失調(diào)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該更加認(rèn)真對待患者的體溫管理，建議使用皮膚溫度傳感器或通用體溫探頭(體腔:食管體溫探頭或直腸溫度探頭)監(jiān)測患者身體的核心深處體溫。
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