重癥監(jiān)護單元的普及現(xiàn)狀及原因
麻醉學向圍術期醫(yī)學的轉變順應新時期醫(yī)學的發(fā)展,適應時代的進步,得到了醫(yī)學各界的認可。
目前已有一些醫(yī)院逐步開始設立AICU,成立麻醉與圍術期醫(yī)學科,以術后患者快速康復為己任,聚焦生命體征和內環(huán)境監(jiān)測與調控,保障患者圍術期安全,提高術后恢復質量,改善患者預后。
AICU醫(yī)療設備需要滿足各種監(jiān)護、搶救治療的需要,提供敏感、準確、可靠和客觀的監(jiān)護的數(shù)據(jù),讓醫(yī)生能夠對患者的病情變化作出快速有效的反應。
AICU醫(yī)生不僅需要掌握心電監(jiān)測、機械通氣和各種儀器的使用,同時需要對患者基本狀況及重要臟器功能做出及時判斷,識別內外科各種病情變化、綜合分析處理。
此外我們更需關注的是理念的轉變,需要具備創(chuàng)新思維,以圍術期醫(yī)學為目標,不但懂麻醉,還要具備處理患者圍術期的復雜情況,促進術后患者早期康復。
研究發(fā)現(xiàn),近35%~40%的ICU患者可以接受低級別的監(jiān)護治療,然而普通病房難以提供更加密切的生命體征監(jiān)護及呼吸循環(huán)等支持治療。
AICU則有效搭建了普通病房與ICU之間的橋梁,通過對外科手術患者術后實時的有創(chuàng)監(jiān)測、體溫探頭連接監(jiān)護儀實現(xiàn)的實時監(jiān)測、輔助通氣、營養(yǎng)支持等監(jiān)護治療,一方面減少ICU工作負荷,加快醫(yī)院病患周轉;另一方面確?;颊呱w征安全,減少醫(yī)療相關費用,縮短住院時間。
改善手術患者預后,規(guī)范疼痛管理,踐行ERAS理念,提高患者生存質量,使患者術后早期下床活動,早期進食水,促進快速康復,提高醫(yī)療質量。
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