深度了解全身麻醉
2020.01.31 / Friday
深度了解全身麻醉
麻醉管理現(xiàn)如今收到了越來越多的關注，小到局部麻醉的拔牙，大到需要全麻的開腔手術。我們是否真的知道手術全麻的概念是什么？全麻的目的又是什么？讓我們從幾個方面來深度了解一下全身麻醉的本質。
全麻，顧名思義即鎮(zhèn)痛-抗傷害性刺激反應。而局麻、神經阻滯、芬太尼類及其它相關藥物亦可達到抗傷害性刺激反應的目的。
全麻的用藥及麻醉方法基本認識
為了預防術中知曉的發(fā)生和消除傷害性刺激反應，誘導時，麻醉科醫(yī)生可以根據(jù)患者的體動反應和意識狀態(tài)來調整MAC值?，F(xiàn)下應用比較廣泛的靶控輸注（TCI）方式包括血漿靶控、效應室靶控和TCI觀察模式，其中TCI觀察模式就可以實現(xiàn)靜脈麻醉藥物濃度的滴定。
區(qū)域神經阻滯的現(xiàn)今意義
大多數(shù)人認為，區(qū)域神經阻滯主要起到鎮(zhèn)痛作用。實際上，區(qū)域神經阻滯更是有平衡抗傷害性刺激反應，平衡抗炎、免疫功能的自身調控功能及保證術后康復速度與質量和降低術后近遠期并發(fā)癥及死亡率的作用。
肌松藥是否為麻醉輔助用藥？
有證據(jù)表明，在麻醉狀態(tài)下BIS會受到患者肌電圖（EMG）改變的影響。2006年發(fā)表的一項研究結果提示，完全清醒對象在單獨給予神經肌肉阻滯劑（NMBD）后，其意識狀態(tài)未受影響，但BIS數(shù)值降低至麻醉水平。上述研究也從側面證明肌松藥也是麻醉輔助藥物。
圍術期管理中麻醉管理同體溫管理有著同樣重要的地位，作為體溫探頭領航企業(yè)，關注體溫，關懷你我，愛晟致力于普及更多醫(yī)療常識，倡導新時代醫(yī)療新價值。
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